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Hofmann, C., Lorenz, K., Williams, D., Palazuk, B. J., Colca, J. R. 1995 ; . Insulin sensitization in diabetic rat liver by an antihyperglycemic agent. Metabolism. 44, 384-389.

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Vgl. Jürgen Kocka: Bürgertum im 19. Jahrhundert, Bd.1, 1995, S. 9-34. Vgl. auch Nipperdey, Nachdenken, S. 208-224. Dieter Langewiesche betonte, dass man eher von einem , , Doppelgesicht" des Kaiserreiches ausgehen müssen, welches nicht auf klare Linien vereinfacht werden dürfe; vgl. D. Langewiesche Hrsg. ; : Ploetz. Das Deutsche Kaiserreich; 1867- 1918; Bilanz einer Epoche; Freiburg 1984. 91. Nilsson B, Friman S, Gustafsson BI, Delbro DS. Preconditioning protects against ischemia reperfusion injury of the liver. J Gastrointest Surg 2000; 4: 44-49. Unterschiedlicher Östrogenwirkungen Anderson et al., 1975 ; . Unterschiedliche Wirkungen verschiedener Östrogene erklären sich so nicht nur durch Differenzen in der Bioverfügbarkeit und der Metabolisierung, sondern auch in der unterschiedlichen Rezeptoraffinität und damit Rezeptorbindungsdauer. Daneben gibt es auch nicht-genomische Wirkungen der Steroide. Beispielsweise können Östrogene den Kalziumeinstrom in die glatte Muskelzelle der Arterien blockieren. Auch können sie als Effektoren oder Inhibitoren die Aktivität von Enzymen modulieren. In den einzelnen Geweben werden die beiden Östrogenrezeptoren unterschiedlich exprimiert. Endometrium, Mamma-Tumorzellen und ovarielles Stroma enthalten vorwiegend ER; Granulosazellen, Spermatiden, Nieren, Darmmucosa, Lungenparenchym.

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WIEDERHOLUNGSFRAGEN 1. Wie werden Übergewicht und Adipositas definiert? 2. Welche Faktoren sind bei der Klassifikation von Übergewicht bzw. Adipositas zu berücksichtigen? 3. Wie wird der Body Mass Index berechnet? 4. Innerhalb welcher BMI-Grenzen spricht man von Übergewicht bzw. Adipositas? 5. Warum begünstigt eine fettreiche Ernährung die Entstehung von Übergewicht? Übergewicht liegt vor, wenn das Körpergewicht im Verhältnis zur Körpergröße zu hoch ist; von Adipositas spricht man, wenn der Anteil von Körperfett an der Gesamtkörpermasse zu hoch ist. Der Body Mass Index, der Körperfettanteil und die Waist-tohip-Ratio.

Beurteilung Der Studie ist nicht zu entnehmen, inwieweit bei den statistischen Analysen das Signifikanzniveau für die multiplen Vergleiche korrigiert wurde. Bedeutsamer aber ist, daß diese Studie nur scheinbar einen langfristigen Vorteil der Stroke Units beweist: Tatsächlich haben die Patienten "nur" frühzeitig nach dem Schlaganfall bestehende Vorteile über die Zeit mitgenommen. Es ist plausibel, daß ein früh günstiger Gesundheitszustand der beste Prädiktor auch für einen künftig günstigen Gesundheitszustand ist. Von einer spezifischen Langzeitwirkung der Behandlung in Stroke Units wäre nur dann auszugehen, wenn die Unterschiede zwischen den Gruppen zunehmen. Dies wäre sehr wohl denkbar, indem z.B. die Behandlung in einer Stroke Unit zu einer besseren Compliance der Patienten mit der medikamentösen Sekundärprävention führen könnte. Dies ist nicht belegt.

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