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Primäre Malignome der Leber sind das hepatozelluläre Karzinom HCC; siehe dort ; , das fibrolamelläre Karzinom, das cholangiozelluläre Karzinom, das Hepatoblastom, mesenchymale Malignome Angio-, Fibrosarkom u.a. ; und andere, z.B. Karzinoide u.a. Die Leberzellkarzinome zählen weltweit zu den häufigsten Karzinomen, in Europa sind sie aber noch selten. häufigsten finden sich im europäischen Raum Lebermetastasen anderer, häufigerer Tumoren als bösartige Neubildungen in der Leber. Der Primärtumor sitzt dabei häufig im Dickdarm oder auch im Magen, Pankreas, in der Mamma u.a. Die Therapie erfolgt, sofern das Staging es zuläßt, durch die Resektion. Weitere Informationen siehe chirurgische Lehrbücher. Weitere Einzelheiten zu den einzelnen Tumorformen und ihrer Behandlung finden sich in chirurgischen Lehrbüchern.

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Bei erhöhter alkal. Phosphatase, Differenzierung von Leber- Knochenphosphatase, Cholestasen, Morbus Recklinghausen, M. Paget, Rachitis, Osteoporose, Hyperparathyreoidismus, Knochenmetastasen, Verlaufskontrolle bei Leberprozessen. Beachte: Erhöhte Werte außerdem bei Schwangerschaft, in der Wachstumsphase, bei Heilungsprozessen. Makromolekulare Lebervariante erhöht bei frischen Leberaffektionen mit erhöhter -GT. Rückläufige Tendenz bei Gewebsregenerierung zur Verlaufskontrolle. Hepatitis, also Leberentzündung, tritt unter den verschiedensten Ursachen auf. Da ist zunächst einmal die akute Hepatitis, ausgelöst durch die sogenannten Hepatitisviren A-E Näheres siehe unter Hepatitisserologie A-E ; . Dann gibt es sogenannte "hepatotrope Viren", die auch eine Hepatitis, in dem Fall eine Begleithepatitis verursachen können. Ein Beispiel hierfür ist z.B. das CMV bzw. Cytomegalievirus. Zudem gibt es noch eine ganze Reihe von Ursachen, die eine chronische Hepatitis bedingen können. Diese progredient verlaufende Leberentzündung ist potentielles Vorstadium der Leberzirrhose. Teilweise gehen akute Hepatitiden in einem geringen Prozentsatz dazu über z.B. Hepatitis B und vor allem Hepatitis C ; , teilweise sind chronische Hepatitiden autoimmun bedingt.

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7.4 Der Widerstreit von Zentralismus und Partikularismus.
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Abb. 63 Schulgasse 27, Kleinhüningen 1999 47 ; . Das Grabungsgelände. Unter und vor dem Zelt liegen die Fundamente des letzten Fischerhauses. Blick nach Westen. Foto: Christian Bing.
Vorsitz: M. Schenk Berlin ; , S. Wirz Bonn ; Fallbesprechung Unzureichende analgetische Einstellung M. Schenk Berlin ; Fallbesprechung Invasive Schmerztherapie NN Fallbesprechung Zentrale Symptome S. Wirz Bonn.
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